이 책의 특징


이제 의료 분야에서 초음파 검사란 필수적인 검사로 자리 잡았으며 국가 의료보험제도에서도 중요성이 인정되어 그동안 비급여로 남아있는 검사 비용도 대부분 보험으로 확대되고 있습니다. 그만큼 중요성이 인정되고 임상에서 많은 검사를 할 수밖에 없는 검사가 되었습니다. 그러나 정확한 초음파 검사를 하기 위해서는 많은 임상 경험과 교육이 필요합니다. 임상에서 초음파 검사가 현재와 같이 넓게 사용되기 까지 얼마 되지 않았기 때문에 현재 전문적인 교육 시스템이 부족하고 공부를 하고자 하는 임상의가 쉽게 접근 할 수 있는 기회가 많지는 않은 상태입니다. 그래서 저희 SMUSA맴버 선생님들과 증례 케이스를 공유하여 언제든 옆에 두고 증례를 간접적으로 접하실 수 있게 증례집을 편찬 하고 있습니다. 본저자는 교제 시리즈로 초음파검사를 공부하시는 많은 선생님들께 도움이 되신다면 정말 보람되고 즐거움을 느낄 것입니다.



[서문1]

초음파 검사는 이제 임상의에게는 필수적인 진단법이 되었습니다. 또한 국가의료정책에 의해 보험 급여영역이 확대되어 2021년 하반기에는 심장 초음파 급여가 예정되어 있습니다.

서울 메디칼 초음파 아카데미(Seoul Medical Ultrasound Academy: SMUSA)는 초음파 연구와 함

께 교육 강사를 양성하는 두 가지 목적으로 창설되어 의사선생님들의 초음파 기술 전파에 큰 역할을 하고 있습니다. 지난 2019년 착하게 설명해주는 초음파 증례I: 간질환편, 2020년 초음파 증례II: 담낭·담도·췌장편을 발간하여 전국의 선생님들로부터 큰 호평을 받았습니다.

2021년에는 비뇨기, 소화관 하복부 질환을 수록한 착하게 설명해주는 초음파 증례III를 발행하게 되었습니다. 이 책자도 지난번 I, II권과 마찬가지로 SMUSA 선생님들의 귀중한 증례들로 채워져 있습니다. SMUSA 이규철회장님과 임원들의 성원과 협력아래 이민영원장의 헌신으로 태어나게 되었습니다. 지난번 책자에 이어서 이번 증례집의 교정에 참여하게 되어 큰 기쁨과 자랑스러움이 가슴 속에 가득합니다.

이 책의 출간을 담당한 범문에듀케이션 유성권대표님, 이재선이사님, 이경민부장님께 감사드립니다. SMUSA 이규철회장, 편집을 맡은 이민영원장, 훌륭한 증례를 투고한 SMUSA 회원님들에게 축하드립니다.

이 책을 교정하면서 저에게 인생의 든든한 기둥과 같은 아내 김채선과 김소연, 김희정, 김현정 그리고 진료실에서 원고 작업에 많은 도움을 준 백정연간호사에게 고마움을 전합니다. 마지막으로 두 돌을 맞이한 외손녀 정수현에게 건강과 총명함을 주시기를 하나님께 기원합니다. 감사합니다.

2021년 8월 대구 수성구 진료실에서

대프리카 더위를 참으면서 김일봉 올림



[서문2]

“착하게 설명해주는 초음파”시리즈 중에서 증례집 III권(비뇨기, 소화관 하복부편)까지 출간하게 되어 기쁨이 매우 큼니다. 그리고 그동안 도와주신 분들께 감사한 마음이 앞서게 됩니다. 저희 SMUSA에서는 여러 선생님들과 함께 처음에는 착하게 설명해주는 초음파 I, II권, 표준초음파 매뉴얼 1판, 2판을 출간하였으며 이어서 증례집으로 간질환편, 담낭 담도 췌장편을 편찬 하였습니다. 그때마나 존경하는 김일봉원장님께서 지대한 도움을 주셨으며 SMUSA맴버 선생님들의 큰 지원이 있어 가능하였습니다.

이제 의료 분야에서 초음파 검사란 필수적인 검사로 자리 잡았으며 국가 의료보험제도에서도 중요성이 인정되어 그동안 비급여로 남아있는 검사 비용도 대부분 보험으로 확대되고 있습니다. 그만큼 중요성이 인정되고 임상에서 많은 검사를 할 수밖에 없는 검사가 되었습니다. 그러나 정확한 초음파 검사를 하기 위해서는 많은 임상 경험과 교육이 필요합니다. 임상에서 초음파 검사가 현재와 같이 넓게 사용되기 까지 얼마 되지 않았기 때문에 현재 전문적인 교육 시스템이 부족하고 공부를 하고자 하는 임상의가 쉽게 접근 할 수 있는 기회가 많지는 않은 상태입니다. 그래서 저희 SMUSA맴버 선생님들과 증례 케이스를 공유하여 언제든 옆에 두고 증례를 간접적으로 접하실 수 있게 증례집을 편찬 하고 있습니다. 본저자는 교제 시리즈로 초음파검사를 공부하시는 많은 선생님들께 도움이 되신다면 정말 보람되고 즐거움을 느낄 것입니다.

처음 초음파교재 편찬하였을 때 많이 좋아하시고 생소한 의학 내용을 자주 꺼내어 보셨던 아버님께서 작년에 하늘나라로 가셨습니다. 이번 편찬을 내면서 아버지 생각이 더욱 들어 눈시울이 뜨거워집니다. 그리고 저자가 초음파 공부한다고 가족과 같이 있어주지 못한 많은 시간들을 잘 인내해준 아내(황혜정)에게 고마운 마음과 사랑은 보냅니다. 마지막으로 착하게 시리즈 편찬에 적극적인 지원을 아끼지 않는 범문에듀케이션 이재선이사님과 이경민부장님께 감사드립니다.



2021.7.28.

영내과의원 진료실에서

이민영

서문 iii

서문 v

01 신장 단봉낙타혹…………………………………………………… 1

02 신장 버틴주 비대… ……………………………………………… 7

03 신추체… ……………………………………………………………… 15

04 태아성 분엽………………………………………………………… 21

05 연접 실질 결핍…………………………………………………… 25

06 신우지방종증……………………………………………………… 31

07 중복 신우… ………………………………………………………… 37

08 신장 저형성………………………………………………………… 41

09 마제신… ……………………………………………………………… 45

10 신동맥의 혈관 구조…………………………………………… 47

11 신장 낭종… ………………………………………………………… 53

12 수신증… ……………………………………………………………… 95

13 신석회화증… …………………………………………………… 113

14 신장 석회유낭종……………………………………………… 121

15 신장암… …………………………………………………………… 129

16 신장 혈관근지방종… ……………………………………… 141

17 요관결석…………………………………………………………… 149

18 요관암… …………………………………………………………… 169

19 요관낭종…………………………………………………………… 171

20 만성 콩팥병……………………………………………………… 175

21 부신종양…………………………………………………………… 179

22 방광결석…………………………………………………………… 185

23 방광염… …………………………………………………………… 189

24 방광 용종… ……………………………………………………… 193

25 방광암… …………………………………………………………… 197

26 비장의 질환……………………………………………………… 203

27 전립선 질환……………………………………………………… 219

28 급성 부고환염… ……………………………………………… 235

29 정상 소화관 영상… ………………………………………… 239

30 급성 충수염……………………………………………………… 247

31 급성 게실염……………………………………………………… 269

32 말단 회장염……………………………………………………… 281

33 장간막 림프절염……………………………………………… 289

34 감염성 장염……………………………………………………… 295

35 복막수염…………………………………………………………… 307

36 원발성 복막염… ……………………………………………… 311

37 장중첩증…………………………………………………………… 315

38 소화관 종양……………………………………………………… 319

39 악성 림프종……………………………………………………… 333

40 복막 중피종……………………………………………………… 337

41 골육종… …………………………………………………………… 341

42 복부 대동맥류… ……………………………………………… 345

43 전내장역위증…………………………………………………… 349