< 머리말 >




진료와 여러 업무, 그리고 무더위에 지친 지난 여름 오후 뜻하지 않게 한 환자로부터 감사의 편지를 받았다. 수년간 원인을 모르는 삼킴 곤란으로 고생하던 환자가 저자의 진료실을 방문, 호산구 식도염이란 진단과 이에 대한 적절한 치료를 받고 증상이 개선되어 식사를 잘 할 수 있게 되어 고맙다는 내용이었다. 잘 먹고, 변 잘 보면 소화기계 건강은 걱정하지 않아도 되는데 모든 사람이 이렇게 되는 것이 저자가 25년간 소화기계통의 연구에 매진한 목적이자 소망이기도 하다.



호산구 식도염은 저자가 2007년 대한소화기학회지에 종설로 소개한 이후 국내 의학자들이 점차 관심을 갖게 된 질환으로, 지난 수년간 내시경을 하면서 늘 그 질환에 대한 의구심을 갖고‘사자의 눈으로’ 식도를 자세히 관찰하고‘독수리의 발톱’으로 조직검사를 하다 보니 증례도 늘어 내시경 및 병리 조직 소견에 관한 후속 연구들을 계속 하게 되었다.



최근에는 다른 병원에서도 증례 보고가 되고 있으나 여태껏 학회에서 질환의 역학부터 치료와 예후까지를 깊이 있게 다룬 적은 없었다. 그리하여 우리 병원에서 매년 하는 심포지엄 주제로 정하여 체계적으로 정리하는 기회를 갖고자 하였고 이에 참여한 교수님들의 옥고를 모아 책으로 펴내기로 하였다. 이 책을 통하여 후학들이 호산구 식도염에 대한 지식을 공유하는 데에도 도움이 되리라 기대한다. 또 그동안 이유를 잘 몰라‘특발성 삼킴 곤란증’이란 진단을 받은 환자나 고기를 먹은 후 식도에 걸려 응급실로 찾아오는‘스테이크 하우스 증후군’환자 중 상당수가 제대로 호산구 식도염으로 진단을 받고 적절한 치료를 받아서 치유가 된다면, 저자가 이 책을 발간한 목적이 어느 정도 이루어졌다고 만족하고 싶다.



끝으로 본 책에 옥고를 흔쾌히 허락해주신 여러 교수님들과 원고 정리 및 교정 등에 도움을 준 박수정 선생, 출간되기까지 여러모로 도움을 준 (주)대한의한서적 최재령 대표, 그리고 사랑하는 가족에게 깊은 감사를 드린다.




2011년 긴 겨울 지내고 맞은 희망찬 봄에
박 효 진

머리말 v

추천사 vii



Part 01 총 론 09

1. 호산구 식도염 10
2. 호산구 증가증 21
3. 비폐쇄성 연하곤란 26



Part 02 각 론 35

1. 역학과 원인 36
2. 진 단 43
1) 임상 증상, 내시경 소견, 병리 조직 소견을 중심으로 43
2) Allergy Tests and Biomarkers 55
3. 병 리 64
4. 치료 및 예후 73
5. 소아의 호산구 식도염 87



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